폐경 호르몬 치료제 한국오가논의 리비알정(성분명 티볼론). 한국오가논 제공


여성 갱년기엔 폐경으로 여성의 난소 기능이 저하되며 여성호르몬인 에스트로겐의 분비가 감소해 다양한 신체·심리적 증상이 나타난다. 한국보건의료연구원에 따르면 40~69살 여성의 약 80%가 안면홍조, 수면장애, 질 건조감 등의 증상을 경험한다. 장기적으론 골다공증 유병률이 7.5배 높아지고 심혈관질환 위험도 최대 6배까지 높아진다.
그럼에도 한국보건사회연구원의 조사에서 하나 이상의 심한 폐경 증상을 경험한 여성 중 병원 진료를 받은 비율은 19.5%에 그 릴게임손오공 쳤다. 여기엔 폐경 호르몬 치료에 대한 막연한 불안감도 작용한다. 에스트로겐, 프로게스토겐 등의 여성호르몬 치료제가 심혈관질환이나 유방암 등 일부 질환 위험을 높일 수 있다는 오해 탓이다. 이런 인식을 심은 큰 계기 중 하나는 2002년 미국 국립보건원(NIH)의 ‘여성건강계획’(혹은 여성건강 이니셔티브, WHI) 연구의 중간 결과가 일부 과장된 채 보도된 오션파라다이스릴게임 사건이었다.
최근엔 후속 연구로 해당 결과에 대한 재평가가 이뤄지며, 미국 식품의약국(FDA)은 지난해 11월 폐경 호르몬 치료제의 제품 설명서에서 유방암·심혈관질환·치매 위험을 알리는 최고 수준의 경고 문구를 삭제하기로 했다.
심혈관질환과 관련해선 당시 연구 참가자의 평균 연령이 63살이었다는 문제가 지적됐다. 노화와 바다신2 다운로드 폐경 모두 혈관 기능을 약화하는 요인이기 때문이다. 노화는 혈관 근육의 탄력성을 떨어뜨린다. 특히, 여성의 혈관은 나이가 들수록 두꺼워지고 경직돼 부정맥 등 심혈관질환 위험이 자연스레 올라간다. 폐경이 진행될수록 에스트로겐의 혈관 보호 기능도 줄어드는 탓이다. 따라서 폐경 증상이 시작되는 45~55살 여성과는 구분할 필요가 있다. 오히려 최신 연구 결과에 바다이야기프로그램다운로드 선 60살 미만 혹은 폐경 후 10년 이내 호르몬 치료를 받았을 때 에스트로겐의 혈관 보호 기능을 일부 유지해 혈관이 두꺼워지는 변화를 예방하고 심혈관 사망 위험도 48% 감소시켰다.
유방암 발병 위험이 증가한다는 해석 역시 과장됐다. 치료 방법과 기간, 자궁 제거 여부에 따라 그 결과가 엇갈렸기 때문이다. 특히, 해당 연구는 7년 넘게 릴게임손오공 추적 관찰했는데, 실제 호르몬 치료 기간은 대부분 2년가량이다. 5년 이상 장기간 진행하는 경우는 드문데다 이땐 유방암 정기 검진 등 추가적인 안전 조치도 병행된다.
김미란 서울성모병원 산부인과 교수(대한폐경학회 명예회장)는 “FDA 경고 문구 삭제가 다소 늦은 감이 있지만, 폐경기 여성에게 희소식이 아닐 수 없다”며 “폐경 후 10년 이내 또는 60살 이전의 폐경 초기 관리는 인생의 3분의 1에 해당하는 폐경 이후 건강을 좌우하는 중요한 시기인 만큼 여성들이 이 골든타임을 놓치지 않기를 바란다”고 강조했다.
최지현 기자 jhchoi@hani.co.kr